PROMPT is een holistische, dynamische én communicatieve benadering voor kinderen en volwassenen met spraakmotorische problemen en/of andere talige en communicatieve problemen. PROMPT staat voor ‘PROMPTs for Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets’. PROMPT is een filosofie, benadering, systeem en techniek. De grondlegster van deze therapie is Deborah Hayden (logopedist en tevens wetenschappelijk onderzoekster). Originele website van PROMPT instute: Home | PROMPT Institute)
In onderstaande beschrijving richt ik mij alleen op kinderen, aangezien hier deze website voor bedoeld is.
Veel kinderen met spraakontwikkelingsstoornissen (SOS) zijn onvoldoende te verstaan. Tijdens het praten beweeg je namelijk véle mondspieren om o.a. je kaak, lippen, wangen en tong heel verfijnd te kunnen bewegen, waardoor je verstaanbaar spreekt. Als het kinderen nog niet lukt om al deze spieren onder controle te bewegen en gecoördineerd met elkaar te laten samenwerken, dan worden ze minder goed te verstaan. Ze laten dan in hun uitspraak klanken weg (bv. ‘sap’ wordt ‘sa’) of vervangen klanken (bv. ‘kip’ wordt ’tip’), omdat ze de spraakbewegingen die daarvoor nodig zijn nog niet kunnen maken.
Een PROMPT-getrainde logopedist (klik hier) kan met de handen/vingers een kind helpen om deze precieze spierbewegingen te leren vormen, net zoals bv. een fysiotherapeut iemand met zijn handen kan ondersteunen tijdens lopen. De logopedist doet dit via de PROMPT-techniek. Dit zal altijd gebeuren op een ontspannen wijze, tijdens een interactieve communicatieve activiteit waarvoor het kind gemotiveerd is.
De PROMPT’s worden aan de buitenkant van het gezicht gegeven en alleen op die momenten dat het het kind zonder deze hulp nog niet lukt. Een kind ervaart dan dat het fijn is om geholpen te worden, waardoor het (weer) succeservaringen in het praten kan opdoen. Voor aanvullende uitleg over spraakmotoriek, klik hier.
De logopedist geeft vanuit de PROMPT-techniek het kind dan multisensorische informatie (= somatosensorische input), zodat een kind o.a. leert voelen:
– welke spieren het moet bewegen;
– op welke wijze ze deze spieren moet bewegen;
– in welke positie/houding zich de mond bevindt.
Bovenstaande altijd in combinatie met:
– auditief: de logopedist praat mee, dus het kind hoort hoe de taal klinkt.
– visueel: oogcontact in de communicatie en eventueel als rolmodel voordoen hoe het kind zijn mond kan bewegen.
PROMPT heeft als uitgangspunt altijd het vergroten van de communicatieve mogelijkheden tussen een kind en de communicatiepartners binnen zijn omgeving (bv. je gezin, op school, tijdens hobby’s).
– taal is nodig om je gedachten, behoeften en gevoelens met elkaar uit te wisselen.
– verstaanbare spraak is nodig om deze taal te kunnen uiten.
Beiden heb je nodig om deel te nemen aan gesprekken en interacties met anderen (= communicatieve participatie) en zorgen voor waardevolle verbinding tussen mensen. Om die reden werken binnen de behandelingen altijd vanuit functionele en betekenisvolle taal die het kind daadwerkelijk nodig heeft in alledaagse routines of veelvoorkomende activiteiten essentieel (bv. thuis, op school, tijdens hobby’s, etc).
Tijdens een PROMPT-behandelperiode:
– wordt de logopedist als ‘communicatiepartner’ gezien en zullen de behandelingen interactief qua vorm zijn altijd binnen natuurlijke communicatie (geen woorden ‘drillen’ of taalbladen afwerken)
– worden ouders/verzorgers intensief betrokken. Zij zijn immers de communicatiepartners van het kind in het dagelijks leven en weten als de beste:
1. welke taal (woorden en zinnen) voor het kind belangrijk is.
2. met welke communicatieve situaties het kind nog de meeste ondersteuning nodig heeft.
PROMPT-therapie kan alleen geboden worden door logopedisten die PROMPT-getraind zijn, aangezien PROMPT een andere werkwijze volgt dan de meer traditionele therapieën.
Een logopedist met kennis & ervaring met PROMPT zal vanuit een holistische systeemanalyse (PROMPT als filosofie) de spraak én communicatie van het kind onderzoeken (PROMPT als benadering), in samenhang tot elkaar brengen (PROMPT als systeem) en daarna een dynamische en communicatieve behandeling op maat aanbieden. Indien nodig kan de logopedist o.a. met de handen de spraakbewegingen ondersteunen (de PROMPT-techniek), waardoor het kind beter in staat zal zijn de nog complexe spierbewegingen te kunnen vormen van o.a. de kaak, lippen, tong. Dit alles heeft als doel dat een kind meer verstaanbaar wordt, meer taal ontwikkeld en tot een kwalitatief betere communicatie met zijn of haar omgeving kan komen.
Wilt u meer weten over de PROMPT?
– Originele website van PROMPT instute: Home | PROMPT Institute
– Wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit van PROMPT: Research Library | PROMPT Institute
– Getrainde PROMPT-logopedisten binnen Nederland & België: Vind een PROMPT-therapeut
PROMPT heeft als filosofie de ‘Dynamische Systeem Theorie (DST) en ziet communicatie als een voortdurende interactie tussen je interne domeinen/vermogens:
– sociaal-emotioneel domein
– cognitief-linguïstisch domein
– fysiek-sensorisch domein ( lichamelijke/zintuiglijke vermogens)
Dit alles in relatie tot het omgevingsdomein (extern).
Het ondersteunen van de spraakbewegingen vanuit de PROMPT-techniek zal altijd geïntegreerd worden binnen een natuurlijke, communicatieve en interactieve benadering (= uitgangspunt van PROMPT), waarin de logopedist (samen met ouders) ook als rolmodel een communicatieve gesprekspartner voor het kind is.
Er zal samen met ouders (of andere belangrijke communicatiepartners om het kind heen) taal gekozen worden die betekenisvol en functioneel voor het kind in te zetten is in de dagelijkse communicatie thuis, op school of andere situaties. De eventuele spraakmotorische doelen zullen geïntegreerd worden binnen deze taal.
In het PROMPT-onderzoek zal de logopedist systematisch alle mogelijkheden en belemmeringen van het kind in kaart brengen vanuit het PROMPT-Conceptueel Kader (zie bovenstaande video). Zij zal observeren en analyseren in hoeverre o.a. de spraakmotoriek impact heeft op de communicatie. De controle over de spierbewegingen van onder andere de kaak, lippen/wangen en tong worden geobserveerd en geanalyseerd en in relatie gebracht tot de 3 interne domeinen, én het omgevingsdomein. Vervolgens worden er communicatiedoelen opgesteld, waarbij nieuw te leren spraakbewegingen worden geïntegreerd in voor het kind functionele taal die het kan gebruiken in alledaagse situaties met ouders, familie, vriendjes, school enz.